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内容

　心理健康综合中心(以下简称“中心”。)中,对自立支援医疗费(精神上医院医疗)的领取者,发行了记载了错误的自我负担上限月额的领取者证。

　对导致这样的事态表示歉意的同时,今后会努力防止再次发生。

1关于自立支援医疗(精神病院医疗)制度

　自立支援医疗制度是针对为了消除和减轻身心障碍的医疗,减轻医疗费的自我负担额的公费负担医疗制度(公费由国家和都道府县、政令市负担)

参考支付认定等流程

申请者向居住地的市町村提交申请书

i在受理市町村确认必要文件,并根据国家实施纲要实施所得分类的判定,在申请书中记载收入分类并向府报告

u府审查文件,对于判断为领取认定对象,发行知事名的领取者证

　　领取者证上记载了根据收入分类规定的自己负担上限月额,有效期为1年以内。

领取者在医疗机关的窗口出示领取者证,原则上承担医疗费的1成。

2影响范围(截止2月29日)

（１）判定错误的市町村　　　　丰能町、岬町

（２）错误的收入分类适用者88名

・过小支付的人数及金额45人948673日元

　其中向本人追加支付差额的人数及金额9人75995日元(均为丰能町)

　※除9名以外的36名,由于国民健康保险负担了自己负担的部分,所以没有向本人支付差额。

・支付过多的人数及金额5人61723日元

※对于剩下的38人,即使适用再判定后的自己负担上限额,也不会影响支付额。

※另外,金额截止到2024年2月的请求量为止,根据今后的请求有变动的可能性。

3经过

・2023年3月1日(星期三)

　从丰能町到中心,发现自立支援医疗(精神上医院医疗)的收入分类判定有误,现在正在调查中。

・2023年3月7日(星期二)

　接受丰能町的事例,从中心对府内40个市町村是否有同样的错误进行询问。

・2023年3月10日(星期五)

　有报告称,从岬町到中心,用和丰能町同样的方法判定收入区分。

・2023年3月13日(星期一)到2023年3月22日(星期三)

　从丰能町及岬町,对适用错误收入分类的人员中持有有效期内领取者证的19名进行经过说明及谢罪,并颁发了基于正确收入分类的领取者证。

・2023年3月1日(星期三)到2024年1月31日(星期三)

　町及中心确认了过去5年没有完成消灭时效的数据,确定了错误支付的人数和金额。

・2024年2月1日(星期四)到2024年2月27日(星期二)

　从丰能町,委托9名支付者中对本人产生差额支付的人员提交相关文件,全体人员将文件退回。

4原因

（１）受诊者所属的家庭是市町村民税非课税家庭的情况下,要确认与领取者有关的收入,但是根据家庭收入来判定收入分类。(丰能町、岬町)　

（２）市町村民税非课税家庭确认领取者的收入时,需要确认合计所得金额,但根据收入金额判定了收入分类。(丰能町)

（３）市町村民税非课税家庭的情况下,在确认与领取者相关的收入时,不计入公共养老金等而判定了收入分类。(丰能町、岬町)

5本府的对应

（１）对记载了错误的自我负担上限月额的有效期间内的19名领取者证持有者,颁发了记载了正确上限月额的领取者证。

（２）对从2023年2月开始过去5年间成为过小补助的9名领取者,支付本来的负担上限额和实际负担的金额的差额。

（３）对于比本来的支付额过大给付的领取者,考虑到过去同样的案件中的对应,以及每人的返还额是少额等,不进行差额的返还请求。

6防止再次发生的对策

（１）通过对市町村负责人实施所得分类判定等事务处理相关的研修等,来提高市町村负责人的技能和意识改革。

（２）今后,也将向市町村提供国家纲要等适当的解释和运用等信息。

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